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  近日，我院胸心外科學(xué)科帶頭人肖大偉主任醫(yī)師成功為一位早期肺癌患者開展 “胸腔鏡肺亞段切除術(shù)”，術(shù)后患者快速康復(fù)。肺段是次于肺葉的呼吸單位，尖端指向肺門、底端位于肺外周的錐形結(jié)構(gòu)。亞段屬于肺段更小單位，因其創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，“胸腔鏡肺段切除術(shù)”又被稱作精準(zhǔn)醫(yī)療時代的早期肺癌根治術(shù)。此術(shù)的成功開展填補(bǔ)了潮陽區(qū)技術(shù)空白，標(biāo)志我院胸心外科在微創(chuàng)領(lǐng)域邁向一個新的臺階。

  該男性患者今年60歲，體檢發(fā)現(xiàn)左上肺結(jié)節(jié)，左上肺前段13mm純磨玻璃結(jié)節(jié)，密度高，伴血管穿行，屬高風(fēng)險結(jié)節(jié)。肖大偉主任醫(yī)師及醫(yī)師團(tuán)隊(duì)評估后建議患者積極手術(shù)治療。經(jīng)過術(shù)前CT三維影像重建技術(shù)，明確結(jié)節(jié)位于左上肺前段，有明確手術(shù)指征，經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備，團(tuán)隊(duì)為患者行胸腔鏡左上肺前段(LS3a+LS3b)聯(lián)合切除。術(shù)后病理提示腺癌，淋巴結(jié)化驗(yàn)陰性。手術(shù)達(dá)到根治目的，無需后續(xù)抗腫瘤治療。
  胸腔鏡下肺段切除術(shù)，又稱胸腔鏡下解剖性肺段切除術(shù)，采用微創(chuàng)的辦法將小病變所在的肺段精準(zhǔn)切除，在保證腫瘤手術(shù)根治的同時，最大限度保留了正常的肺組織，降低了肺功能的損失，實(shí)現(xiàn)了真正意義上的微創(chuàng)。亞段切除，比段切除更精細(xì)，技術(shù)要求更高。胸腔鏡精準(zhǔn)肺段切除術(shù)的適應(yīng)證為：1.病灶直徑≤2cm的肺結(jié)節(jié)，尤其磨玻璃成分超過50%的結(jié)節(jié)；2.肺部多發(fā)原發(fā)結(jié)節(jié)，不合適肺葉切除；3.位置深、無法楔形切除的結(jié)節(jié)；4.不能耐受肺葉切除的患者。
  隨著人們健康意識的提高，低劑量胸部CT在體檢中得到廣泛的應(yīng)用，越來越多肺結(jié)節(jié)被發(fā)現(xiàn)。在這些肺結(jié)節(jié)中，有相當(dāng)一部分是肺癌前病變或早期肺癌，對于這些早期肺癌患者，如果通過積極手術(shù)治療，5年生存率可高達(dá)100%。根據(jù)國內(nèi)外肺結(jié)節(jié)診療指南及患者病情，在具體手術(shù)方式的選擇上，有局部楔形切除、肺段切除、肺葉切除可以選擇，而精準(zhǔn)肺段切除術(shù)既能達(dá)到根治又能兼顧最大程度減少呼吸功能喪失，是早期肺癌手術(shù)的最佳選擇。
  我院成功開展胸腔鏡下肺亞段切除術(shù)，為肺部腫瘤患者提供更精準(zhǔn)有效的治療。接下來，我院胸心外科將繼續(xù)努力提高微創(chuàng)技術(shù)水平，為本地區(qū)人民的健康保駕護(hù)航！