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【學(xué)術(shù)專欄】我院胸外科成功開展 胸腔鏡下漏斗胸矯形NUSS手術(shù)

    日期:2022-03-14 10:06:08    

近日,我院胸外科成功開展一例胸腔鏡下漏斗胸矯形手術(shù)(NUSS手術(shù))。這是我院與南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院建立合作關(guān)系后,胸外科在珠江醫(yī)院專家的指導(dǎo)下開展的又一新技術(shù),是我院對漏斗胸治療微創(chuàng)化的新突破。

患者小黃,男性,16歲,自幼胸前區(qū)有點凹陷,且逐年加重,后來發(fā)展到體育運(yùn)動時出現(xiàn)胸悶氣促,休息后可以緩解。于是小黃在父母的陪同下,來到我院胸外科就診。

我院胸外科馬炳太副主任醫(yī)師為小黃查體,發(fā)現(xiàn)小黃前胸壁凹陷畸形,呈漏斗狀,最低點位于胸骨體中下部偏右側(cè),初步診斷為“漏斗胸”;結(jié)合胸部CT、肺功能檢查等,發(fā)現(xiàn)有肺氣腫征象。經(jīng)認(rèn)真研究病情,并邀請南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院胸心外科主任陳群清教授及李輝副主任醫(yī)師進(jìn)行遠(yuǎn)程會診。根據(jù)相關(guān)檢查及對測量的數(shù)據(jù)進(jìn)行計算分析,可行手術(shù)治療。手術(shù)方式為目前國際上先進(jìn)的胸腔鏡下漏斗胸矯形技術(shù),這種新型手術(shù)方式與傳統(tǒng)方式相比較,具有手術(shù)切口小、創(chuàng)傷小、愈合快、住院時間短以及效果好等優(yōu)勢。經(jīng)與患者及其家屬溝通,均同意接受該手術(shù)方式。


手術(shù)由陳群清教授、李輝副主任醫(yī)師和馬炳太副主任醫(yī)師共同施行。手術(shù)歷時僅一個多小時,全程沒有切除任何肋骨,沒有切開胸大肌,術(shù)后也無需留置胸管,6小時后即可進(jìn)食;術(shù)后小黃恢復(fù)快,矯形效果滿意。

漏斗胸是一種先天性胸壁畸形,有家族史,外型特征為前胸凹陷,肩膀前伸,略帶駝背以及上腹突出。漏斗胸在兒童中發(fā)病率為1/400,即平均每400個存活的新生兒中就有一個發(fā)病。80%~86%患者在1歲內(nèi)被發(fā)現(xiàn),青春期后發(fā)病的約5%,多發(fā)于男性,漏斗胸手術(shù)以3到10周歲最適宜,3歲前可能為假性漏斗胸,可以自行糾正。

輕微的漏斗胸患者沒有癥狀或較易出現(xiàn)上呼吸道感染,嚴(yán)重的漏斗胸患者因胸骨凹陷明顯,胸椎前的空隙減小,心臟受壓,肺活動受限制,影響氣體交換,幼兒時可出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染,年齡較大的可出現(xiàn)活動后呼吸困難、脈快、心悸甚至心前區(qū)疼痛等癥狀。

漏斗胸根據(jù)胸廓的視診即可診斷,所以家長要多留意、多關(guān)注小孩發(fā)育情況,一旦發(fā)現(xiàn)有胸壁畸形,建議盡早就醫(yī)。

今后我院將充分利用與珠江醫(yī)院合作的平臺,借助珠江醫(yī)院精湛的技術(shù)優(yōu)勢和強(qiáng)大的專家團(tuán)隊,進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)科建設(shè),不斷提升我院的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平,為本地區(qū)的人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。

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